小叶中文网

手机浏览器扫描二维码访问

第35章 争分夺秒(第1页)

即使现场截肢,杨平也不想草草了事。

清除旁边的杂物,一张防水单垫在大腿下面。

小五步骤清晰,手速很快,作为杨平的助手,他想做到合格。

无菌包打开,消毒,然后铺上无菌底单和孔巾。

“注射器,10%利多卡因,生理盐水,一比一稀释!”

小五已经递上来。

没有麻醉师,只能局麻。

局麻做截肢,这得要求多高超的局麻技术呀?急诊科的吕医生捏了一把汗。

局麻一般用于小手术,小的清创缝合、小的肿物切除之类的。

用药量太小,不能达到目的;太大,容易麻醉药中毒。

曾经就有医院,割一个手背的腱鞘囊肿,局麻药过量,病人当场麻醉药中毒,死在门诊手术室。

所以稍微大的手术,哪怕大点的清创缝合,都不会用局麻,风险高,效果还不好。

现在杨平要用局麻来截肢?大家无不表示惊讶。

局麻别看简单,也是一个技术活。

普通的,往手术区域周围打几针,也是局麻;精确的,选择术区的支配神经行阻滞,也是一种局麻。

后者叫做神经阻滞,其实也是更高级的局麻。

如果把前一种比喻,用大炮朝敌人的阵地胡乱打一通,那么后者就是用精确制导导弹,定点清除敌人的据点。

要掌握神经阻滞麻醉,就必须非常熟悉解剖,熟悉各个区域的神经支配,熟悉神经的走行。

杨平现在就要进行右侧股神经和坐骨神经的阻滞。

麻醉师进行这种阻滞,往往要动用彩超来定位,而杨平现在徒手完成。

吕医生拭目以待,也开开眼界--局麻下截肢术。

杨平依据股神经和坐股神经的走行,先阻滞股神经--在大腿上段,从皮内开始,逐层麻醉,小心的刺入,当到了神经鞘内,触电感立刻开传出。

“有触电的感觉没?”

“有!”

病人咬牙说。

然后将药物注射到神经的鞘内。

同样的方法,阻断坐股神经,整个下肢的皮肤感觉主要来自这两条神经的分支。

就像电线对电流的传播被截断一样,神经的冲动被麻醉药成功的切断.

效果非常好,稍等片刻,病人右下肢没有感觉了,杨平开始动刀。

刀划出漂亮的舌形皮瓣,皮肤、皮下、深筋膜、肌肉,血管结扎,神经高位切断,暴露股骨,在中下三分之一部位,线锯把股骨锯断,稍微把股骨的断端做了圆滑处理。

再将对侧的肌肉、深筋膜、皮下、皮肤切出舌形瓣。

出血点一个一个结扎,术区干干净净。

截肢完成,用时不到五分钟,可能更短。

用无菌单包裹断端,剩下的到车上继续处理。

几个急救员动手,病人立刻用担架抬上救护车,鼻导管吸氧,持续心电监护,护士快速的连接好各种管道各种线,然后整理一下。

本月排行榜
本周收藏榜
热门小说推荐
都市之无敌仙帝

都市之无敌仙帝

获得强大能力,从山村学校发展,老师无敌!...

豪门诱宠:恶魔总裁吃不饱

豪门诱宠:恶魔总裁吃不饱

被某渣男吃了一次也就算了,居然想一吃再吃?有道是明着吃亏,暗里上当,怒了的小绵羊也不是好惹的。牧杏遥得意的哼着小调去报到,某渣男却化身总裁?天价工资来索爱?牧杏遥摸摸脸思考状惹不起躲不起,将计就计找真相。某男偷笑真相?真相就是你别想逃,也逃不掉。...

风波定大唐

风波定大唐

让大唐坠入深渊的安史之乱,被我们平定了!...

我的老婆是阎王

我的老婆是阎王

半夜三更的,家里突然来了一只阎王,苏白感觉压力很大。只有十五岁,口嫌体正,身娇体嫩易推倒的美少女什么!这货是阎王?别开玩笑了!俗话说得好阎王要你三更草,不能留到五更干。不过对苏白而言,在进行跨跃种族的啪啪啪之前,他首先要考虑的是,如何从这只萝莉阎王的镰刀下保住自己的小命。PS以节操战士的名义,本书改邪归正,重拾本我风格!...

头号宠妻令:霸道总裁深度爱

头号宠妻令:霸道总裁深度爱

厉泽凯是S市最神秘最强大的男人,冷酷无情杀伐果断,却独独对她恩宠入骨。老公,我想买个包。男人大手一挥将卡扔桌上,明天包场,随便买!老公,我想去度假。男人勾唇一笑,好,包下一个岛,我陪你慢慢度!老公,我和夏大哥在外吃饭,晚上不回来。厉泽凯终于坐不住了,拍案而起,反了,越来越无法无天,马上定位夫人的位置!人人都说厉泽凯长着一张禁欲男神的脸,只有苏芷安知道,这男人分明是只喂不饱的狼!...

系统农场

系统农场

一事无成的叶南大学毕业以后,无奈返乡,回家时候遇见了改变他一生的命运的系统,有了系统的叶南一遇风云就化龙,开启了一段辉煌,最后醒掌天下权,醉卧美人膝。求收藏,求订阅,求点击,求打赏,你们的每一个支持,都是对顽石能坚持下去的能量。...

每日热搜小说推荐