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顾修杰用血管钳钳夹提起腹膜,扩大切口。
随即,他瞧了一眼后,呵呵笑着对康鸿说:“这病人的阑尾可不好找,有点难度哦,看来你中奖了。
不过别担心,我盯着呢,来,先找到盲肠!”
对阑尾炎手术,康鸿以前就将手术要点都熟记于胸,就算没有系统也没问题,更何况现在还有完美级洞察力。
他成竹在胸,下一步应该推开大网膜和小肠,暴露盲肠,再沿着结肠带往下,就可以找到阑尾了。
可是,这个病人的阑尾炎生得跟教科书不一样。
大网膜下移包绕回盲部,根本看不到盲肠在哪里。
难道异位了?
不对,完美级洞察力告诉他,阑尾应该在这里面,而不是移位。
顾修杰见他盯着包块不说话,以为他搞不定了,便叹了口气:“算了,我来吧。
这种盲肠周围炎性包块的处理对你来说难度是大了点。
没关系,慢慢来。”
他重新接手,康鸿只好眼睁睁看着。
顾修杰开始在盲肠外侧切开游离,寻找阑尾。
同时嘴上说着:“上午的时候,你的表现还是很抢眼的,救了老太太一条命,全靠你找到了出血点和找到了超级熊猫血的匹配血型献血者。
常主任让我给你机会练手,其实我知道,你理论知识不错,毕竟研究生毕业,但这实操还差了点,需要更多时间磨炼啊……,咦?阑尾哪去了?”
顾修杰不再说话了,开始专心寻找阑尾。
因为,他竟然也找不到阑尾。
这个玩笑可就开大了。
自己刚才还在笑话康鸿实操不够,找不到阑尾,结果自己上手依旧找不到,这不是啪啪打脸嘛?
“找不到,见鬼了,”
顾修杰嘟哝了一句,“穿刺吧,在包块上穿刺,看看能不能抽出脓液来。”
康鸿吓了一跳,赶紧说:“顾老,不能穿刺。”
“为什么?”
顾修杰六十岁了,马上退休了,他只是大专毕业,又一直没有进修,所以,医学知识上要弱一些。
康鸿即便不凭借完美洞察力,只依靠研究生学到的知识就可以回答这个问题:“化脓性阑尾炎就算在包块上穿刺穿到脓液了,也不能证明那里就是阑尾。
最关键的,这种穿刺很危险,容易导致炎症扩散、门静脉炎、肠梗阻和肠瘘等并发症。”
“是吗?”
顾修杰愣了一下,老脸有些挂不住,“那你说怎么办?请上级医师上台?”
“先不用,我再试试看。
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